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          健康科普

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          飲酒慎用藥
          作者:    閱讀次數(shù):5189  發(fā)布時間:2019-03-05

           

          都說“酒后不吃藥,吃藥不喝酒”,但經(jīng)常有人不當(dāng)回事。  

          前幾天,一同事感冒吃藥后參加了一個飯局,喝了點酒,結(jié)果半夜就感到身體極度不適,胸悶氣短。120送到醫(yī)院搶救了一個晚上,終于從死神里把他拉了回來。起此事,同事便后怕不已,自此徹底戒酒。  

          嚴(yán)格意義上講,只要是吃了藥,就不再適宜飲酒了。不管是紅酒啤酒還是白酒,只要吃了藥,在停藥的一到兩天內(nèi)也是不適宜喝酒的。  

          其中有幾大類藥物對酒精的反應(yīng)特別致命,服用了這幾類藥物再飲酒的話,就會引發(fā)一系列醫(yī)學(xué)上稱為“雙硫侖樣反應(yīng)”的極度不適,進而危及生命。  

          什么是“雙硫侖樣反應(yīng)”  

          吃藥后喝酒引起的反應(yīng)稱之為“雙硫侖樣反應(yīng)”。雙硫侖本身是是一種戒酒藥物,雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后,不能再繼續(xù)分解氧化,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。  

          許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥后若飲酒,會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。  

          讓我們一起來看看吃了哪些藥物不適宜再飲酒-——  

           

          第一類:頭孢菌素類抗生素(包括頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒ⅳ號)、頭孢克洛等)、痢特靈、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等  

          頭孢類+酒=毒藥  

          在吃過頭孢類的藥物,或是打了頭孢類的消炎針之后,再喝酒,就會出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”!  

          那么它到底是什么?它又稱為戒酒硫樣反應(yīng),主要是因為口服頭孢類藥物后食用酒精,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛積蓄產(chǎn)生的中毒反應(yīng)。主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、幻覺、恍惚、甚至發(fā)生過敏性休克。  

          另外,“雙硫侖樣反應(yīng)”嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應(yīng)重,用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應(yīng)重。本身就有心血管基礎(chǔ)病的人,有可能造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。  

          那么,飲酒和吃藥,到底間隔多久才是安全的呢?  

          一項調(diào)查分析顯示:飲酒后5天之內(nèi)的人,吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”。喝酒6天以后,再服藥,是安全的。  

             

          第二類:鎮(zhèn)靜催眠類藥物  

          安眠藥+酒=一條人命  

          如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑,在乙醇的作用下,會被人體加速吸收,同時還會減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內(nèi)迅速增高。  

          飲酒后,酒精對大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制,加上這些大腦抑制劑,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)正?;顒邮艿絿?yán)重抑制,可使患者出現(xiàn)昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。  

          據(jù)說,喜劇大師卓別林就死于酒后服用安眠藥。  

          安眠藥(舒樂安定或安必恩)如果與酒精合用會造成危險后果,因為酒精會加重安眠藥的鎮(zhèn)靜效果,對大腦活動有抑制作用,會引起嚴(yán)重的困倦和眩暈。如果服用者在活動狀態(tài)下,還會增加跌倒、受傷和出車禍的風(fēng)險。  

          服用安眠藥的同時大量飲酒會讓血壓降低到極低的水平,并導(dǎo)致呼吸困難。  

             

          第三類:解熱鎮(zhèn)痛劑類  

          止痛藥+酒=消化道出血     

          如阿司匹林、撲熱息痛等。這類藥本身有對胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下,可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。  

             

          第四類:利血平、抗癌劑、“異煙肼”(抗結(jié)核藥)等藥物  

          降壓藥+酒=低血壓休克  

          酒有很多種,如果服此類藥后喝的是葡萄酒,則容易出事。  

          服用降壓藥的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平這些降壓藥,如果飲酒,可能引起血管舒張,出現(xiàn)低血壓,甚至休克、危及生命。  

          因葡萄酒含有酪胺,若大量積蓄,會對人體造成重大傷害,導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。  

          正常飲用時,其中的酪胺可被人體自然破壞,但若服下此類藥后,人體卻無法成功破壞酪胺,難免就容易出事了,后果還相當(dāng)嚴(yán)重。  

             

          第五類:降糖藥  

          降糖藥+酒=低血糖休克  

          糖尿病人要格外注意,注射胰島素或口服降糖藥期間,空腹飲酒的話,容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。  

          酒精會刺激胰島素分泌,而如果患者剛服完降糖藥,血糖已降到標(biāo)準(zhǔn)值,這時酒精使胰島素增加分泌,勢必會引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素后飲酒,出現(xiàn)低血糖的幾率更高。  

          另外,像二甲雙胍這類降糖藥,如果與酒精混用可能會出現(xiàn)一種罕見但非常嚴(yán)重的副作用——它會增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險,即乳酸在血液中堆積起來,導(dǎo)致惡心、無力等癥狀。  

          再者,長期喝酒在引起肝損害的同時,還會增加酮癥發(fā)生的概率。因為酒精會對抗身體的胰島素,抑制肝臟的糖代謝。所以如果糖尿病患者大量飲酒,有可能會誘發(fā)酮癥。     

          值得警惕的是,這種低血糖癥狀表現(xiàn)為心慌、出汗、疲乏無力,甚至煩躁、意識混亂、多語。這些癥狀常常被醉酒反應(yīng)掩蓋,不易與醉酒區(qū)別。導(dǎo)致了即使出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的低血糖,患者往往渾然不覺,最終發(fā)生低血糖性休克。  

          如果不及時治療,可能會導(dǎo)致腦組織不可逆的損害,甚至引起死亡。  

             

          第六類:抗抑郁藥  

          抗抑郁藥+酒=加重病情、血壓上升  

          抗抑郁藥和飲酒都會延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運行節(jié)奏,影響到大腦的功能和思維能力,削弱警覺性。兩者結(jié)合在一起會讓人感到困倦,降低人們的判斷能力、身體協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)時間,甚至還會導(dǎo)致抑郁癥的癥狀惡化。  

          對于服用單胺氧化酶抑制劑的抑郁癥患者來說,酒精還會與這類藥物發(fā)生交互作用,使得血壓上升,有一定危險性,因此醫(yī)生會建議這類患者完全避免飲酒。  

          而對于服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(比如舍曲林、百憂解和帕羅西?。┑囊钟舭Y患者來說,雖然還沒有充足證據(jù)證明藥品會與酒精發(fā)生不利反應(yīng),但由于酒精會使患者頭暈、嗜睡和注意力不集中,因此還是建議最好不要飲酒。  

             

          第七類:治療關(guān)節(jié)炎類藥物  

          治療關(guān)節(jié)炎類藥物+酒=胃潰瘍、肝損傷  

          如西樂葆、萘普生、扶他林等。上述藥物與酒精混合服用時會引起潰瘍、胃出血、肝損傷等副作用。服用西樂葆,就不能喝酒,特別是藥物已經(jīng)引起更高的心血管副作用的風(fēng)險,如心臟病發(fā)作和中風(fēng),而酒精會增加這種風(fēng)險。  

          生活是美好的,我們在享受生活的同時,千萬不要拿自己的生命和健康開玩笑,不要和自己下這樣的生命賭注。  

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