“人是鐵，飯是鋼”，但對因疾病無法經(jīng)口進食的患者來說，“吃飯”竟成了一道難題。近日，我院內鏡中心成功為一名九旬高齡患者實施“經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術（PEG）”，以微創(chuàng)技術解決長期營養(yǎng)供給難題，讓患者告別鼻飼痛苦，重獲生活希望。

案例回顧：高齡患者的“吃飯革命”

90歲的蔣爺爺因阿爾茨海默病長期無法自主進食，依賴鼻飼管營養(yǎng)，卻反復發(fā)生吸入性肺炎，飽受折磨。蔣爺爺入院后醫(yī)院迅速組織內鏡中心、急診科、心內科、呼吸科、麻醉科等多學科團隊聯(lián)合會診，全面評估后，決定為患者實施靜脈麻醉下“經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術”。

手術過程順利，僅耗時約30分鐘。術后，蔣爺爺通過腹壁瘺口直接輸注流質飲食，既保障了營養(yǎng)供給，又徹底避免了鼻飼導致的肺炎風險。目前患者恢復良好，家屬連連稱贊：“再也不用擔心老人餓著或嗆著了！”

技術科普：什么是PEG術？

經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術（PEG）是一種微創(chuàng)手術，通過內鏡引導在胃壁與腹壁間建立營養(yǎng)通道，適用于：
  ? 腦血管疾病、神經(jīng)肌肉病變導致的吞咽障礙
  ? 頭頸部腫瘤放療后進食困難
  ? 長期昏迷或認知功能障礙患者

（1）神經(jīng)源性吞咽困難，并且具有較高的吸入風險者：腦卒中、腦外傷、植物人、神經(jīng)元退行性病變、肌萎縮側索硬化(ALS)等；

（2）頭頸部及食管惡性腫瘤，局部神經(jīng)受侵或腫瘤阻塞進食通道，因放化療或頸部及口咽部手術不能經(jīng)口進食者；

（3）呼吸功能障礙做氣管切開者；

（4）食管穿孔、食管吻合口瘺；

（5）腹部手術后胃癱、胃腸淤積者；

（6）經(jīng)口攝食障礙、胃腸功能正常者（例如嚴重燒傷、嚴重厭食癥等）；

五大優(yōu)勢顛覆傳統(tǒng)營養(yǎng)支持方式

1.微創(chuàng)高效：無需開腹，15-30分鐘完成，恢復快；

2.安全舒適：局部麻醉即可操作，減少反流和誤吸風險

3.經(jīng)濟實用：費用低于長期鼻飼管維護或靜脈營養(yǎng)；

4.持久耐用：造瘺管可長期留置，定期更換即可；

5.提升生活質量：患者可自由活動，避免鼻飼管不適感。

專家聲音

內鏡中心負責人于小勇表示：“PEG術是吞咽障礙患者的‘營養(yǎng)綠色通道’。我院已成熟開展該技術，結合多學科協(xié)作模式，能為高齡、高風險患者提供個性化治療方案，讓營養(yǎng)支持更安全、更人性化?！?/span>

結語

從“無法下咽”到“營養(yǎng)直達”，我院內鏡中心以技術創(chuàng)新守護患者“舌尖上的健康”。未來，團隊將繼續(xù)優(yōu)化技術，讓更多患者受益于微創(chuàng)治療的便捷與溫暖。

溫馨提示

如有長期吞咽困難或營養(yǎng)攝入問題，可至內鏡中心門診咨詢，咨詢熱線：0523-88113703,88113247。