糖尿病是一種常見病、多發(fā)病,已成為現(xiàn)代疾病中的第二殺手,它對人體的危害僅次于癌癥。目前世界各國超過三億人存在患上糖尿病的風(fēng)險,我國目前約有5千萬糖尿病人,而且有上升的趨勢,嚴(yán)重威脅到人類的健康。世界衛(wèi)生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一,并把每年的11月14日定為“世界防治糖尿病日”。
糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的定義
(一)糖尿病是由于膜島素分泌及( 或 )作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多 一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病 :
1.一天中任一時間血糖>11.lmmol/ L (200mg/d l) ;
2.空腹血糖水平>7.Ommol/L(126mg/d l) ;
3.口服葡萄糖耐量試驗2 小時血糖水平≥11.lmmol/L(200mg/d l)。
(二)糖調(diào)節(jié)受損又叫糖尿病前期,包括空腹血糖受損(空腹血糖為>6.1-< 7.Ommol/ L,餐后2小時血糖< 7.8mmol/ L )和/或糖耐量減低( 空腹血糖<7.Ommol/L,糖耐量試驗2小時血糖>7. 8-<11.lmmol/ L)。
糖尿病的高危人群
有下列情況之一的人,為糖尿病的高危人群:
1.年齡≥40 歲;
2.有糖調(diào)節(jié)受損史;
3.超重和肥胖(體重指數(shù)>24);和/或中心型肥胖(男性腰圍>90cm,女性腰圍>85cm);
4.靜坐生活方式者;
5.一級親屬(父母、兄弟姐妹或子女)中有2型糖尿??;
6.有巨大兒(出生體重> 4Kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史;
7.高血壓(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg );
8.血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇<0.91mmo1/L及總膽固醇>2.22mmo1/L) ;
9.心腦血管疾病患者。
糖尿病的危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭 ,導(dǎo)致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變 、糖尿病腎病、糖尿病足等 。
(一)糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前,病情更嚴(yán)重;
(二)糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;
(三)糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因;
(四)糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;
(五)糖尿病足嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。
糖尿病的預(yù)防
糖尿病的發(fā)病原因十分復(fù)雜、涉及到許多因素,其中有先天因素即遺傳體質(zhì),也有后天因素如病毒感染、肥胖、營養(yǎng)過剩和精神過度緊張、缺乏體力活動等。
2型糖尿病預(yù)防,關(guān)鍵在于盡最大努力消除各種誘因,包括:①避免精神刺激,生活保持安寧而有規(guī)律;②消除肥胖,避免營養(yǎng)過度,特別要避免長期吃高糖、高脂肪飲食及熱量供應(yīng)太多;③堅持體育運(yùn)動,切勿好逸惡勞;④切勿長期服用易誘發(fā)糖尿病的藥物如避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松、地塞米松)、噻嗪類利尿劑等。
重視餐后血糖。由于糖尿病早期常僅表現(xiàn)為餐后血糖升高,而空腹血糖正常,僅查空腹血糖將會導(dǎo)致漏診。因此,40歲以上者應(yīng)每年查一次空腹血糖和餐后2小時血糖,以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。
國際公認(rèn)的預(yù)防糖尿病措施要做到"四個點(diǎn)兒",即"多學(xué)點(diǎn)兒,少吃點(diǎn)兒,勤動點(diǎn)兒,放松點(diǎn)兒"。
·多學(xué)點(diǎn)兒:多看有關(guān)糖尿病的書籍、報刊、電視,多聽有關(guān)糖尿病的講座和廣播,增加對糖尿病的基本知識和糖尿病防治方法的了解。
·少吃點(diǎn)兒:減少每天的熱量攝取,避免大吃大喝,肥甘厚味,吸煙喝酒等等。
·勤動點(diǎn)兒:增加體力活動和運(yùn)動量,保持體形健美,避免肥胖。
·放松點(diǎn)兒:就是力求做到開朗、豁達(dá)、樂觀、勞逸結(jié)合,避免過度緊張勞累。